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如何識別心絞痛?
發布日期:2015-06-26 瀏覽:20702次
如何識別心絞痛?
什么樣的胸痛是心絞痛?很多人對心絞痛存在誤解。習慣從字面上理解,似乎是非常銳利的疼痛,比如針刺樣,實際上這是誤解。心內一科呂明睿主任強調,典型的心絞痛性質是胸口鈍痛、緊縮感、堵塞感、或者隱隱不適。針刺樣疼痛通常是神經性疼痛,與心臟缺血無關。(但心絞痛患者可以同時合并這種神經性疼痛。所以要區分這兩種疼痛)。心絞痛應該在什么部位?很多人認為心絞痛應該出現在左側胸部,常常主訴:“醫生,我的心角很痛……”。事實上典型的心絞痛應該在胸部正中。當然,心絞痛的部位可以上至下頜部位,下至上腹部。所以有時會誤診為牙痛或胃病而耽誤治療。心絞痛的范圍通常有手掌大小。不會是一個點的小范圍。另外要注意的是對每個個體來講,心絞痛的性質部位范圍通常是相對固定的,不會變化無常。
心絞痛的性質部位范圍對于識別心絞痛雖然重要,但更重要的是胸痛出現的時機、持續時間和緩解方式。心絞痛通常出現在運動用力時(嚴重時休息也會出現),比如跑步、上坡、提重物時。持續3~5分鐘。休息,含硝酸甘油可以緩解。如果胸悶出現在休息時,運動時反而緩解,則不像心絞痛。有的患者胸悶持續時間很長,不影響日?;顒?,這也不像心絞痛。
當然,如果有胸痛、胸悶的癥狀,去醫院找醫生看看是必須的。因為存在很多不典型的心肌缺血,尤其是合并冠心病的易患因素如高血壓、糖尿病、高脂血癥、家族史等危險因素的患者,需要醫生借助器械設備做出診斷,比如心電圖、運動試驗、冠脈CTA或冠脈造影等。歡迎大家來我院就診,外地的患者可以通過電話咨詢的方式與我們溝通。